昨天從市衛(wèi)生局獲悉,今年我市新農(nóng)合參合農(nóng)民的報銷補償比、受益水平均有所提高,報銷封頂線提高到5萬元,比去年增加2萬元。
按照市衛(wèi)生局制定的《唐山市2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案基本框架》,我市參合農(nóng)民住院補償比平均提高5個百分點。我市全面推行新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,參合農(nóng)民將得到更多的實惠。全市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)從2009年的每人每年100元提高到140元,農(nóng)民個人繳費仍為20元,各級財政補助由80元增至120元。目前,全市大部分縣(市)區(qū)已結(jié)合本地實際,陸續(xù)出臺了具體實施方案。
灤南縣:鄉(xiāng)級定點醫(yī)院起付線200元,補償比75%;縣級定點醫(yī)院起付線600元,補償比60%;市級定點醫(yī)院起付線1500元,補償比45%;市以上非定點醫(yī)院起付線2500元,補償比40%。特殊重大慢性病大額門診補償起付線300元,補償比50%,封頂線3000元。
樂亭縣:鄉(xiāng)級定點醫(yī)院起付線100元,補償比80%;縣級定點醫(yī)院起付線300元,補償比65%;市級定點醫(yī)院起付線1500元,補償比45%。特殊重大慢性病大額門診補償起付線200元,補償比60%,封頂線1萬元。并將符合設(shè)置家庭病床條件的特殊慢性疾病家庭病床費用納入補償范圍,起付線200元,補償比60%,封頂線3萬元。
灤縣:鄉(xiāng)級定點醫(yī)院起付線200元,補償比75%;縣級定點醫(yī)院起付線600元,補償比60%;市級定點醫(yī)院起付線1500元,補償比50%;市級以上醫(yī)院起付線2500元,補償比40%。特殊重大慢性病大額補償起付線300元,補償比55%,封頂線2000元,其中尿毒癥腎透析、惡性腫瘤放化療、白血病封頂線1萬元。
玉田縣:鄉(xiāng)級定點醫(yī)院起付線300元,補償比80%;縣級定點醫(yī)院起付線600元,補償比65%;市級定點醫(yī)院起付線1500元,補償比55%;市級以上醫(yī)院起付線2000元,補償比40%。特殊重大慢性病大額補償起付線300元,補償比60%,封頂線5000元。
遷西縣:鄉(xiāng)級定點醫(yī)院起付線200元,補償比75%;縣級定點醫(yī)院起付線600元,補償比60%;市級定點醫(yī)院起付線1500元,補償比50%;市級以上醫(yī)院起付線2500元,補償比40%。特殊重大慢性病大額補償起付線300元,補償比55%,封頂線5000元,其中尿毒癥腎透析、惡性腫瘤放化療、白血病封頂線1萬元。
遵化市:鄉(xiāng)級定點醫(yī)院起付線300元,補償比75%;一級醫(yī)院起付線600元,補償比65%;縣級定點醫(yī)院起付線800元,補償比60%;市級定點醫(yī)院起付線2500元,補償比50%;省級及以上醫(yī)院起付線3000元,補償比40%。特殊重大慢性病大額補償起付線500元,補償比55%,封頂線5000元,其中尿毒癥腎透析、惡性腫瘤放化療、白血病封頂線1萬元。
豐南區(qū):鄉(xiāng)級定點醫(yī)院起付線100元,補償比75%;區(qū)級定點醫(yī)院起付線600元,補償比60%,(區(qū)中醫(yī)院65%);市級定點醫(yī)院起付線2000元,補償比50%;非定點醫(yī)院補償比40%。特殊重大慢性病大額補償起付線300元,補償比55%,封頂線5000元。其中尿毒癥腎透析、癌癥患者放化療、白血病的費用每次均扣除起付線費用100元,補償比75%,補償費用與住院補償費用等合并計算,封頂線5萬元。
路北區(qū):鄉(xiāng)級定點醫(yī)院起付線100元,補償比75%;縣級定點醫(yī)院起付線400元,補償比60%;市級定點醫(yī)院起付線1600元,補償比50%;非定點醫(yī)院起付線2000元,補償比35%。特殊重大慢性病大額補償起付線300元,補償比55%,封頂線5000元,其中尿毒癥腎透析、惡性腫瘤放化療、白血病封頂線1萬元。
唐海縣:唐?h在各級財政補助120元、農(nóng)民個人籌資20元的基礎(chǔ)上,縣財政再增加160元,籌資標(biāo)準(zhǔn)達到300元。場鎮(zhèn)級定點醫(yī)院起付線100元,補償比80%;縣級定點醫(yī)院起付線300元,補償比70%;市級定點醫(yī)院起付線1500元,補償比60%;省級以上醫(yī)院起付線2500元,補償比50%。報銷封頂線與大病保險配套計算,最高支付限額為每人每年15萬元(合作醫(yī)療報銷封頂線3萬元,3萬元以上由保險公司補償)。特殊慢性病大額門診補償,起付線300元,報免比50%,封頂線5000元,其中尿毒癥、癌癥放化療、器官移植后抗排異等慢性病封頂線1萬元。